Una mujer recibe el primer transplante de tráquea sin fármacos
El Hospital Clínico de Barcelona ha realizado sin inmunosupresión el primer trasplante de tráquea del mundo a una mujer de 30 años con graves problemas respiratorios a raíz de una tuberculosis que le había causado un colapso severo del pulmón izquierdo, justo después de la bifurcación de la tráquea.
Según ha explicado el profesor Paolo Macchiarini, del servicio de cirugía torácica del centro, que ha llevado a cabo la intervención a la mujer, llamada Claudia, se le trasplantó el pasado 12 de junio la tráquea de un hombre de 51 años fallecido por una hemorragia cerebral, tras ser sometida a una serie de 25 lavados para eliminar del órgano cualquier célula del donante y repoblarla posteriormente con las propias células de la receptora.
Se trata del primer trasplante de tráquea del mundo y del primer trasplante en el que la paciente no necesitará tomar inmunosupresores para evitar el rechazo.
En este sentido, Macchiarini ha señalado que la ingeniería de tejidos ha hecho posible esta intervención tan innovadora por partida doble: por una parte, el trasplante en sí mismo, y por otra el hecho de que la paciente no requiera fármacos para evitar el rechazo, ya que la tráquea que se le ha trasplantado es un híbrido entre el órgano del donante y sus células madres epiteliales con las que se ha repoblado.
Ha remarcado que, tras lavarse con un sistema de detergentes enzimáticos, la tráquea quedó reducida a una estructura traqueal, libre de cualquier antígeno del donante, a la que poco antes de la intervención se insertaron unas 100.000 células epiteliales en la cara interior de la tráquea.
También se le insertaron condrocitos en la parte externa del órgano, diferenciadas a partir de células madre procedentes de su médula ósea.
Con este proceso, el órgano, de siete centímetros de longitud, se convirtió en un híbrido lo más parecido a un nuevo órgano de la propia paciente, que fue lo que se trasplantó a Claudia.
Actualmente, la paciente, madre de dos hijos a los que no podía atender porque apenas podía hablar, andar y respirar, hace una vida casi normal, y sin tener que tomar ninguna medicación.
Hasta ahora no se había hecho ningún trasplante de tráquea porque había otras alternativas, como colocar un 'stend' o extirpar un pulmón, ya que un trasplante obliga al paciente a medicarse de por vida con imnunosupresores, que tiene efectos secundarios y que no se aconseja si no hay otra solución.
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